หญิงวัย 29 ปีรู้สึกมีก้อนเนื้อที่เต้านม แต่อัลตร้าซาวด์ของเธอนั้นชัดเจน ตอนนี้เธอเป็นมะเร็งระยะที่ 4

Kristine Stone พบก้อนเนื้อเต้านมเมื่ออายุ 29 ปี เธอได้รับการอัลตราซาวด์ แต่ปฏิเสธการตรวจแมมโมแกรม
หกเดือนต่อมา เธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 4

อัลตราซาวนด์มักจะตรวจพบมะเร็งได้ดีกว่าในผู้ป่วยเด็ก แต่ใครเป็นคนอ่านเรื่องพวกนี้

เมื่ออายุได้ 29 ปี คริสติน สโตนได้รับปริญญาบริหารธุรกิจมหาบัณฑิต และทำงานในตำแหน่งนักวิเคราะห์ธุรกิจอาวุโสที่ไม่แสวงหากำไรในซีแอตเทิล “ฉันกำลังทำงานในฝัน เป้าหมายสุดท้ายของฉัน” สโตน ตอนนี้อายุ 38 ปีบอกกับ Insider

จากนั้นเธอก็รู้สึกว่ามีก้อนเนื้อที่หน้าอกขวาของเธอ คุณยายของเธอเพิ่งได้รับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม ดังนั้น การตรวจวินิจฉัยโดยทันทีจึงเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด

แต่สโตนกล่าวว่าแพทย์ที่โรงพยาบาลท้องถิ่นกล่าวว่าเธอต้องได้รับการอัลตราซาวนด์ก่อน และการทดสอบนั้นไม่พบปัญหาใดๆ “ไม่มีอะไรต้องกังวล” สโตนกล่าว แพทย์บอกกับเธอ และปฏิเสธคำขอครั้งที่สองของเธอสำหรับการตรวจแมมโมแกรม

สโตนขอความเห็นที่สอง คำตอบก็เหมือนเดิม “ไม่มีใครจะแนะนำฉันให้ตรวจแมมโมแกรม” เธอกล่าว

ในความเป็นจริง แพทย์ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์: ตามเกณฑ์ความเหมาะสมของ American College of Radiology Appropriateness Criteriaมัก “ไม่เหมาะสม” ที่จะทำการตรวจแมมโมแกรมกับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปีที่มีมวลเต้านมหากผลการตรวจอัลตราซาวนด์ไม่เป็นพิษเป็นภัย

แต่ตอนนี้สโตนกำลังท้าทายนโยบายดังกล่าว: หกเดือนหลังจากอัลตราซาวด์ครั้งแรกของเธอ เธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 4 ที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและกระดูกของเธอ เมื่อถึงเวลานั้น ก้อนเนื้อของเธอก็สังเกตเห็นได้ชัดเจนมากขึ้น แขนและมือขวาของเธอชาไปหมด และรักแร้ของเธอ “เจ็บมาก” สโตนกล่าว

เมื่อแพทย์บอกเธอว่าเป็นมะเร็ง สโตนบอกว่าเธอคิดว่า “เปล่า ฉันบอกคุณไปเมื่อหกเดือนก่อน แล้วเราจะเอามันออกไปจากที่นี่ได้อย่างไร”

ตอนนี้สโตนเป็นผู้ป่วยเต็มเวลาแล้ว
สโตนได้รับเคมีบำบัดประมาณเก้าเดือน จากนั้นการถ่ายภาพเพิ่มเติมเผยให้เห็นว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังสมองของเธอแล้ว แพทย์สามารถตัดมันออกได้ แต่ขั้นตอนนี้ทำให้เธอสูญเสียความทรงจำระยะสั้น

ทุกวันนี้ เธอได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดทุก ๆ สามสัปดาห์ซึ่งทำให้เธอหมดแรง เธอยังมีโรคข้ออักเสบจากโรคมะเร็งและการรักษา สโตนไม่สามารถทำงานหรือขับรถได้อีกต่อไป มีปัญหาในการอ่านหนังสือ และไม่มีวันหยุด “หลายปีและหลายปี” เธออาศัยอยู่ในอพาร์ตเมนต์ใต้พ่อและแม่เลี้ยงของเธอในเมืองเรนตัน รัฐวอชิงตัน

สโตนพยายามหาความสบายในการเย็บหมอนข้างสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง วาดภาพสีน้ำมัน และสนับสนุนให้มีการทดสอบอย่างละเอียดยิ่งขึ้นในหญิงสาวที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเต้านม

“ฉันหวังว่าคนหนุ่มสาวจะตื่นตัวและตระหนักมากขึ้น แต่เหนือสิ่งอื่นใด ฉันหวังว่านโยบายและแพทย์จะเปลี่ยนไป” เธอกล่าว “ไม่ควรมีใครต้องผ่านเรื่องนี้ และหากพวกเขาทำแมมโมแกรมเมื่ออายุ 29 ปี ฉันเชื่อว่าพวกเขาจะพบมะเร็งได้”

สโตนกล่าวว่าแพทย์คนปัจจุบันของเธอบอกว่าเธออาจจะสามารถหยุดการรักษาในฤดูใบไม้ร่วงนี้ได้หากการทดสอบไม่พบหลักฐานของโรค หากเป็นกรณีนี้ Stone ซึ่งเป็นอดีตช่างทำผม คิดว่าเธออาจต้องการอาสาตัดผมให้คนอื่นๆ ที่กำลังป่วยหรือหายจากโรคมะเร็ง

“ฉันชอบที่จะสามารถช่วยผู้ป่วยโรคมะเร็งรายอื่นได้” เธอกล่าว “แต่ในขณะเดียวกัน ฉันก็ป่วยและเบื่อมะเร็งด้วย”

อัลตราซาวนด์มีแนวโน้มที่จะแม่นยำกว่าการตรวจแมมโมแกรมในผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า
มะเร็งเต้านมพบได้บ่อยในผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี แต่ประมาณ 9% ของผู้ป่วยใหม่ทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาพบในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 45 ปีตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค.

ดร.ลอรี มาร์โกลีส์หัวหน้าศูนย์ถ่ายภาพเต้านมของ Mount Sinai Health System กล่าวกับ Insider ว่าอัลตราซาวนด์เป็นการทดสอบสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ที่อายุต่ำกว่า 30 ปี ส่วนหนึ่งเป็นเพราะผู้หญิงที่อายุน้อยกว่ามักจะมีเนื้อเยื่อเต้านมที่หนาแน่นกว่า และอัลตราซาวนด์มักจะตรวจพบสาเหตุของก้อนได้ดีกว่าในเนื้อเยื่อดังกล่าว

ด้วยอัลตราซาวนด์ในผู้ป่วยเด็ก “โดยมาก มักพบสาเหตุที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย และไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ เพิ่มเติม” เธอกล่าวเสริม “บ่อยครั้งมากที่ความเจ็บปวดหรือก้อนเนื้อหายไปและทุกอย่างเรียบร้อยดี”

การตรวจเต้านมยังไม่แนะนำให้ใช้เป็นการทดสอบครั้งแรกสำหรับหญิงสาวที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม เนื่องจากมีประวัติครอบครัวหรือการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม Margolies กล่าว ส่วนใหญ่ควรได้รับ MRI เต้านม ซึ่งมีแนวโน้มที่จะแม่นยำกว่าในทรวงอกที่หนาแน่น

“การตรวจด้วยแมมโมแกรมเป็นเรื่องมหัศจรรย์และพบมะเร็งหลายชนิด และได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยลดการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมได้ 40% ในการศึกษาหลายฉบับ และถือเป็นการทดสอบครั้งแรกที่ถูกต้องสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีอายุเกิน 40 ปีซึ่งมีความเสี่ยงตามปกติ” Margolies กล่าวว่า. “แต่สำหรับผู้หญิงหลายคน มันยังไม่เพียงพอ”

หาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอัลตราซาวนด์เต้านม
ในกรณีของผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ที่ต้องการแมมโมแกรมเร็วกว่านี้Margolies กล่าวว่า “เป็นไปได้มากที่แมมโมแกรมจะไม่เพิ่มอะไรเลย” ในผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์

สิ่งที่สามารถสร้างความแตกต่างได้คือการตีความอัลตราซาวนด์ของคุณอย่างไร การสแกนไม่ได้กลับมาพร้อมสัญญาณ “มะเร็ง” หรือ “ไม่มีมะเร็ง” ที่ชัดเจน และแพทย์แต่ละคนก็อาจมีความเห็นที่ต่างกันไปตามความหมายของภาพ

Margolies กล่าวว่า “อัลตราซาวนด์ของเต้านมมีความเหมาะสมอย่างยิ่งและขึ้นอยู่กับผู้ปฏิบัติงานอย่างมาก “ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปที่จะตัดสินว่าบางอย่างเป็นซีสต์ธรรมดาหรือไม่กับเช่น มะเร็งเต้านม 3 เท่า การแยกความแตกต่างนั้นทำได้ยากมาก”

เธอสนับสนุนให้หญิงสาวที่มีความกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเต้านมของพวกเขาไปที่สถานพยาบาลที่ American College of Radiology ได้รับการรับรองสำหรับอัลตราซาวนด์เต้านม และถามคำถาม: ศูนย์นี้ทำอัลตราซาวนด์เต้านมเป็นจำนวนมากหรือไม่? นักรังสีวิทยาที่อ่านอัลตราซาวนด์เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการถ่ายภาพเต้านมหรือไม่?

“แล้วฟังร่างกายของคุณ” Margolies กล่าว “ถ้ามันฝืนใจหรือรู้สึกหนักหนามากหรือโตขึ้นก็จงกลับไป อย่าอายที่จะกลับไปถามอีก”